יותר ממטרד אסתטי: מהי באמת פטרת ציפורניים וכיצד היא נוצרת?
03.03.26 / 07:51
היא מתחילה בשינוי גוון קטן, כמעט בלתי מורגש, בקצה הציפורן. רוב האנשים נוטים לזהות אותה בשלב מאוחר יחסית, מתוך מחשבה שמדובר במכה יבשה או בכתם שיחלוף מעצמו. אך פטרת הציפורניים (Onychomycosis) היא מחלה זיהומית לכל דבר, עקשנית ומתפשטת, וללא התייחסות מתאימה היא עלולה להפוך ממטרד אסתטי קל לבעיה כואבת. בניגוד לדעה הרווחת, היא אינה נחלתם של מעטים. מדובר בתופעה נפוצה ביותר, השכיחה בקרב כ-10% מהאוכלוסייה הכללית, ושכיחותה עולה משמעותית עם הגיל, עד כדי 50% בקרב בני 70 ומעלה.
המנגנון הביולוגי: מה קורה מתחת לציפורן?
כדי להבין מהי פטרת, צריך להבין שמדובר בזיהום חי של פלטת הציפורן והעור שמתחתיה. הגורם העיקרי לזיהום הוא לרוב זן פטריות מיקרוסקופיות הנקרא דרמטופיט (Dermatophyte).
פטריות אלו ניזונות מהקרטין - החלבון הקשיח שמרכיב את הציפורן שלנו.
תהליך ההרס הוא הדרגתי אך עקבי: הסימנים הראשונים כוללים שינוי בצבע הציפורן ללבן, צהוב או חום, ואובדן הברק הטבעי שלה.
ככל שהפטריות מתרבות, הציפורן משנה את המבנה הפיזי שלה: היא הופכת לעבה בצורה חריגה, פריכה ושברירית/מתפוררת בקצוות.
בשלבים מתקדמים, העיבוי (היפרקרטוזיס) יוצר לחץ על האצבע, מקשה על גזירת הציפורניים ואף הופך את נעילת הנעליים לפעולה לא נוחה ומכאיבה.
מי נמצא בקבוצת הסיכון?
פטרת הציפורניים אינה "בוחרת" קורבנות באופן אקראי לחלוטין. ישנן קבוצות אוכלוסייה בעלות רגישות גבוהה יותר להתפתחות הזיהום.
הגורם הראשון הוא הגיל - ככל שאנו מתבגרים, זרימת הדם לציפורניים נחלשת והציפורן גדלה לאט יותר, מה שמאפשר לפטרייה להתבסס.
מעבר לגיל ולנטייה גנטית משפחתית, קיימות אוכלוסיות הנמצאות בסיכון בריאותי מוגבר: חולי סוכרת, אנשים בעלי מערכת חיסונית מוחלשת או הסובלים מהפרעות בכלי דם פריפריאליים.
עבורם, פטרת היא יותר מבעיה קוסמטית - היא עלולה להוות פתח לזיהומים חיידקיים משניים (צלוליטיס) ולסיבוכים בכף הרגל. גם ספורטאים נמצאים בסיכון גבוה, בשל השהייה הממושכת בנעליים סגורות והשימוש במלתחות משותפות.
סביבת המחיה: היכן הציפורן נדבקת?
אחת השאלות הנפוצות היא "איך זה קרה לי?". הדרמטופיטים משגשגים בסביבה חמה, חשוכה ולחה. בניגוד למיתוס, ההדבקה לרוב אינה מתרחשת במגע ישיר בין בני אדם (כמו לחיצת יד), אלא דרך משטחים מזוהמים.
מקומות ציבוריים כמו רצפות של בריכות שחייה, מקלחות משותפות, סאונות ואולמות ספורט הם "חממות" הדבקה קלאסיות. מחקרים אף הראו ששכיחות הפטרת בקרב שחיינים גבוהה פי שלושה בהשוואה לשאר האוכלוסייה.
אך הסכנה קיימת גם בבית: שטיחים מקיר לקיר (במיוחד בבתי מלון), מגבות משותפות או נעילת נעליים של אדם אחר. לעיתים קרובות, הפטרייה מתחילה כזיהום בעור (פטרת כף הרגל) ומשם, בהיעדר טיפול, מהגרת ומתפשטת אל הציפורן עצמה.
הדרך לפתרון עם אמטריקס™
ההבנה החשובה ביותר בנוגע לפטרת הציפורניים היא שהיא אינה חולפת מעצמה. ללא התערבות, המצב לרוב יחמיר.
המענה היעיל לבעיה זו הוא אמטריקס™ - תכשיר אמ"ר המאושר על ידי משרד הבריאות לטיפול בציפורניים נגועות בזיהום פטרייתי או בפסוריאזיס.
אמטריקס™ הוא נוזל צלול המבוסס על נוסחת פטנט ייחודית, הכוללת מרכיבים כמו פרופילן גליקול, אוריאה ,חומצה לקטית וגליצרול.
רכיבים אלו מבצעים פעולה כפולה: הם מפרקים את התאים הפטרייתיים (פעולה קרטוליטית) ובמקביל מגבירים את ההידרציה ומשפרים את מראה הציפורן. בנוסף לכך הפעולה הקרטוליטית פוגעת בשלמות דופן תאי הפטרייה וגורמת לפירוקם.
יעילותו ובטיחותו הוכחו במחקרים קליניים, כאשר סימנים ראשוניים להטבה נראים לרוב כבר לאחר 1-2 שבועות של שימוש יומיומי*, משך הטיפול משתנה בהתאם לחומרת המצב ההתחלתי אך, במקרים רבים יידרשו 3-6 חודשי טיפול. להשגת תוצאות מיטביות יש להמשיך בטיפול עד אשר ציפורן בריאה גדלה.
התכשיר נוח לשימוש ביתי, ללא צורך בשיוף הציפורן, וזמין ברשתות הפארם, קופות החולים ובתי המרקחת הפרטיים ללא מרשם רופא. הטיפול באמטריקס™ מתאים גם לשימוש במהלך הריון והנקה.
טיפ לשימוש מיטבי: מומלץ למרוח את התכשיר בשעות הערב, לפני השינה, ולהימנע ממריחת לק קוסמטי במהלך תקופת הטיפול כדי לאפשר לחומר לפעול בצורה הטובה ביותר.
*מחקר קליני 8 שבועות Piraccini M B et all, Dermatology 2017; 233 (2-3)

